Najčešća hitna stanja u internističkoj praksi
Indeks Članka
Nesvjestica
Nesvjestica ili sinkopa je kratkotrajan gubitak svijesti do kojega dolazi zbog prolaznog smanjenja protoka krvi kroz mozak, najčešće kao posljedica trenutačnog smanjenja krvnoga tlaka u stojećem položaju. Često se to događa mladim, krhkim i osjetljivim osobama, koje imaju nizak krvni tlak, za vrijeme boravka u zagušljivim zatvorenim prostorima s mnogo ljudi, nakon duljeg stajanja. Ovo stanje neki nazivaju i kolapsom. Klinički se to očituje bljedilom, hladnim znojem, padom tlaka, ubrzanim pulsom, kratkim i plitkim disanjem. Bolesnik spontano dolazi k svijesti. Omaglica je nešto blaža, tek osjećaj da bi moglo doći do gubitka svijesti pa se naziva presinkopom. Sinkopa i presinkopa dosta su česte pojave i pojavljuju se u oko jedne trećine ljudi. Najčešće je riječ o benignim poremećajima, osobito kada su u pitanju mlade osobe. No, kada je riječ o starijima i kad sinkopa završi ozljedom, osobito ako se ponavlja, potrebno je misliti na mogućnost ozbiljnijih srčanih bolesti (aritmije, srčani blokovi, miokarditis i sl.), bolesti krvnih žila, neuroloških bolesti (epilepsija, cerebrovaskularne bolesti, tumori), na nusdjelovanja lijekova i dr. potrebna je tada detaljna obrada kako bi se utvrdio uzrok. U tom slučaju najbolje je zatražiti hitnu liječničku pomoć, učiniti EKG ako je moguće i uputiti bolesnika u medicinsku ustanovu u kojoj će biti učinjena odgovarajuća obrada i liječenje pod kontrolom kardiologa i neurologa. Za najveći broj slučajeva sinkopa u mladih, zdravih osoba, bit će dovoljno preporučiti opće preventivne mjere, zdrav način života – pravilnu prehranu, redovito i dovoljno uzimanje tekućine, 2 – 3 L dnevno, redovitu tjelovježbu, dovoljno sna i sl.