Najčešća hitna stanja u internističkoj praksi
Indeks Članka
Iskašljavanje krvi
Svako je krvarenje dramatično, osobito ako je riječ o iskašljavanju krvi (hemoptizija), a pogotovo ako je obilno. Obilno iskašljavanje krvi, više od pola litre, u pravilu je razlog za paniku i poticaj za traženje hitne pomoći, iako rijetko kada predstavlja neposrednu životnu opasnost. Hemoptizije se u najvećem broju slučajeva pojavljuju kod upala dišnih puteva, bronhiektazije (proširenih bronha), plućne tuberkuloze, apscesa pluća te niza drugih bolesti, od karcinoma do poremećaja koagulacije krvi i plućnog infarkta. Tragovi krvi u ispljuvku mogu se pojaviti tijekom upala gornjih dišnih puteva. Kada je riječ o pušačima, pojava hemoptizije treba pobuditi sumnju na malignu bolest pluća. U slučaju krvarenja na usta potrebno je razlučiti je li riječ o iskašljavanju krvi, ili se možda radi o krvarenju iz nosa i gornjega dijela ždrijela, ili pak o povraćanju krvi. U svakom slučaju, pojava hemoptizije zahtijeva hitnu pulmološku obradu. Važno je ne paničariti jer uglavnom nema neposredne ugroze. U slučaju obilnog krvarenja
potrebno ga je najprije smiriti, a potom provesti svu potrebnu dijagnostičku proceduru. Uzroci krvarenju često ostaju nepoznati i nakon ekstenzivne dijagnostike, u oko 30 – 40% slučajeva. Prognoza je u tim slučajevima obično dobra, a krvarenja najčešće prestaju spontano.