Pandemija, cjepiva, lijekovi
...u uvjetima velikog straha i neizvjesnosti zbog kraja pandemije COVID-19, cjepiva trebaju biti osigurana za one koji to žele. Cijepljenje mora biti dobrovoljno i moraju se objasniti moguće posljedice. Cijepljenje se, naravno, mora provesti uz prethodnu provjeru razine zaštitnih antitijela. Ne zaboravimo da je prirodna imunizacija (preživljavanje bolesti) najbolja imunizacija. Također je više nego jasno da cijepljenjem neće prestati pandemija COVID-19. (Prof. dr. sc. Velo Markovski)
Ovdje donosimo dijelove teksta iz najnovijeg broja Liječničkih novina o iskustvima liječnika s prve crte obrane od Covida - 19, koja su doista impresivna i koja vrijedi pročitati. Kao urednik ovog teksta i netko tko je cijeli svoj radni vijek proveo u istoj struci, ne mogu ne izraziti im svoje divljenje i poštovanje. I zahvalnost. U ovo vrijeme neizvjesnosti, sumnji i nepovjerenja, ako se ikomu može vjerovati na riječ, onda su to oni. A njihova stajališta o temama iz naslova jasna: pridržavati se smjernica o zaštiti... Pročitajte! Ur. Dr. A.Lj.
* * *
Postoje samo tri učinkovite mjere. Jedna je zabrana velikih okupljanja, druga je limitiranje manjih okupljanja i treća je edukacija ljudi. Sve drugo donosi puno više štete no koristi
Molekularni biolog prof. dr. sc. Gordan Lauc, član Znanstvenog savjeta Vlade, od početka pandemije izdvaja se svojim izjavama koje su često oprečne znanstvenom mainstreamu, daleko su optimističnije od onih koje iznosi većina drugih znanstvenika, a zbog njih je gotovo neprestano u sukobu s njima.
Cijeli tekst na:
https://kamenjar.com/dr-lauc-vjerujem-da-nas-ceka-mirno-ljeto-s-milijunima-turista/
* * *
“Svečano obećavam da ću svoj život posvetiti služenju čovječanstva, zdravlje i dobrobit mog bolesnika bit će najvažnija briga”. Ove riječi Hipokratove prisege danas, kada je cijeli svijet talac virusa SARS-CoV-2, kao da imaju još veće i jače značenje nego ikada prije. Prošlo je godinu dana otkako se Hrvatskoj dogodila epidemija novoga (?!) koronavirusa. Liječnici i drugi zdravstveni radnici preuzeli su na sebe potpun teret borbe s COVID-19 stavši na prvu crtu obrane od virusa. Svakodnevna borba za živote i zdravlje pacijenata, stalan rad pod potpunom zaštitnom opremom, gledanje golemog broja smrtnih ishoda, strah i ugroženost od zaraze, ožiljci na licu od višesatnog nošenja maski, enormna količina najveće razine stresa... Sa svime time se liječnici nose posljednjih 12 mjeseci. O tome kako ovakav iscrpljujući i stresan rad u ekstremnim uvjetima utječe na liječnike i njihovo fizičko i psihičko zdravlje, razgovarali smo s nekoliko liječnika. Ovo je njihova priča o borbi s još uvijek razmjerno nepoznatim virusom, njihovim strahovima, strepnjama i nadanjima. Priča o beskompromisnoj i požrtvovnoj predanosti liječničkom pozivu...
Doc. dr. sc. MARKO KUTLEŠA, dr. med.pročelnik Zavoda za intenzivnu medicinu i neuroinfektologiju, Klinika za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“
Na našem odjelu mi smo naviknuti na puno rada, jer je rad u svakoj intenzivnoj intenzivan rad. No, nama je ipak bilo lakše jer su bolesnici s virusnim pneumonijama i teškim ARDS-om bolesnici s kojima se mi i inače bavimo. COVID-19 bolesnici zahtijevaju intenzivno liječenje dosta dugo te su skloni raznim komplikacijama od tromboza, pneumotoraksa do nozokomijskih infekcija. Svega toga ima i inače, ali nikad prije u ovolikoj mjeri kao kod COVID-19 bolesnika.
Mi smo kao referentni centar za ECMO imali u drugom valu respiratornih zatajenja 32 bolesnika koji su zahtijevali ECMO potporu, od kojih je 11 preživjelo. Iako smo zbog tih 11 jako sretni, to je ipak značajno niže preživljenje nego kod naših drugih bolesnika koji su prije COVID-19 trebali tu vrstu potpore.
Najteže je psihički podnijeti tolike smrti, bez obzira na to što nam smrt nije strana. Naravno da je bilo iscrpljujuće na svim razinama posla, ali smrti su sigurno najgore jer su nam bolesnici s ovom bolesti puno više umirali nego od bilo koje druge bolesti. Imali smo mi i pandemiju gripe 2009., ali smrtnost u intenzivnoj nam tada nije bila ovolika, a također smo primali najteže slučajeve kao i sada. Količina opterećenja na zdravstveni sustav bila je ogromna i moramo priznati da je u jednom trenutku sustav zapravo puknuo pod teretom broja bolesnika. Hvala Bogu pa je to najkritičnije razdoblje bilo ogra-ničenog trajanja te je postupno došlo do poboljšanja, u smislu broja oboljelih pa tako i hospitaliziranih.
No, moj dojam je da borba još nije gotova. Sve će ovisiti o nekoliko stvari: o razvoju mutacija koje se učinkovitije šire, o brzini procjepljivanja i o epidemiološkim mjerama. Osim toga bit će iznimno važno i to hoće li koja mutacija biti nedostupna zaštiti cjepivom. Mislim da je sada cjepivo tu i da treba imati epidemiološke mjere takve da što manje ljudi sada oboli jer će od njih dio i preminuti. Svaka smrt sada je još veća frustracija jer je cjepivo na dohvat ruke.
Zato je moj savjet svima da se cijepe onim cjepivom koje je dostupno, jer se čini da sva štite od teže bolesti, a to je zapravo ključno.
Što se tiče stresa, svatko se sa stresom nosi na svoj način i nije važan samo njegov intenzitet već i osobnost kojoj se stres događa. Ovo je svakako bila enormno stresna situacija i ako stres inače teže doživljavate. onda je, naravno, opasnost od „burn outa“ ili duljih posljedica veća. No, čini mi se da je nekako otpornost na stres u ljudi općenito sve manja, jer svi očekuju da im život bude lagodan, a život je često sve osim lagodan. Što se tiče rješenja za stres, to može biti neka fizička aktivnost, pa sve do stručne pomoći. Stres bi nama svakako bio manji i da su nam bolji uvjeti rada u smislu infrastrukture. No, uglavnom, moj je stav da ne treba previše kukati, nego, kad je kriza, stisnuti zube i odraditi posao za koji ste se opredijelili. Bolesniku je uvijek gore nego vama.
Doc. dr. sc. MARIJA SANTINI, infektolog, Klinika za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević
”Sjećam se dana kada su u našoj Klinici dijagnosticirani prvi slučajevi COVID-19. Sjećam se tišine, ozbiljnosti, zabrinutosti, ali i odlučnosti da damo svu svoju snagu i znanje kako bismo oboljelima pružili najbolju skrb. Gledali smo i slušali što se događa u svijetu, osobito u susjednoj Italiji, i nadali se da će pandemija biti zaustavljena. Odjednom su se otvorila brojna pitanja na koja smo morali odgovoriti – kako zaštititi osoblje i druge pacijente, kako najbolje zbrinuti bolesne, kako organizirati službu, kako prevladati neprimjerenu postojeću infrastrukturu, kako prevladati manjak osoblja koji je postojao već prije pandemije, kako ostvariti kvalitetnu suradnju među liječnicima različitih specijalnosti, kako osigurati dovoljan broj mjesta u jedinicama intenzivnog liječenja.
Čitali smo ponovo o iskustvima sa SARS-om i MERS-om, iskustva s COVID-19 koja su publicirali kolege iz Kine, a potom i iz drugih zemalja. Razmjenjivali smo saznanja bez obzira na doba dana. Hrvatsko društvo za infektivne bolesti Hrvatskog liječničkog zbora (HDIB HLZ) snimilo je i 18. ožujka 2020. objavilo video o primjeni osobne zaštitne opreme za tada malo poznati COVID-19. Ovaj je materijal do danas pogledan više od 58 000 puta. Objavili smo tekst “Kliničko zbrinjava-nje pacijenata s COVID-19” 24. travnja 2020. te nakon toga dvije revizije. Zahvaljujući epidemiološkim mjerama i savjesnom postupanju građana, tada se činilo da je pandemija izgubila snagu. Tijekom ljeta i rane jeseni organizirali smo onlineseminare o zaštitnoj opremi, novostima u liječenju COVID-19 i novim kliničkim očitovanjima ove bolesti (kao što je MIS-C).
Potom je došla jesen i pokazalo se koliko je COVID-19 podmukao protivnik. Pokazalo se koliko je teško uvjeriti građane u ozbiljnost ove bolesti i koliko su važne odlučne i pravodobne epidemiološke mjere. Našli smo se u razdoblju u kojem je broj oboljelih bio velik i u kojem su se gotovo sve bolnice morale prilagoditi zbrinjavanju COVID bolesnika. Bili su brojni teško bolesni kojima nismo mogli pomoći unatoč svemu što smo činili. Bolni su bili gubitci, oproštaji od pacijenata, razgovori s obiteljima preminulih. Susretali smo se s takvim situacijama i prije, ali ne tako često kao tada. Mi rijetko pričamo, a još rjeđe pišemo o tome. Bilo je, naravno, uspjeha za koje je trebalo puno strpljivog rada liječnika svih struka, naših marljivih medicinskih sestara, laboratorijskih stručnjaka, ali i nemedicinskog osoblja koje je pralo, čistilo i kuhalo. Tek kada se uključio velik dio naše zajednice, počeli smo osjećati da pandemija na našem području ide u boljem smjeru. Naše HDIB HLZ dalo je vjetar u leđa cijepljenju protiv COVID-19
Prvi je razorni potres u Zagrebu 22. ožujka 2020. i evakuacija COVID-19 bolesnika u Klinici za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”, gdje je svoju sabranost i nese-bičnost pokazalo svo osoblje koje se toga jutra zateklo u Klinici, ali i oni koji su došli od svojih domova i uplašenih obitelji, spuštali nepokretne bolesnike iz zgrada, zbrinjavali ih satima u šatorima na hladnoći. Srećom, imali smo dovoljno zaštitne opreme i bili smo oprezni te se tada nitko od nas nije zarazio. Također, zgrade u Klinici nisu bile znatno oštećene, pa smo mogli ubrzo nastaviti s radom.
Drugi, vjerojatno najbolniji događaj do sada, bio je tragičan odlazak naše drage kolegice koja je radila s nama u Klinici 15 godina. Ona je bila primjer vrhunske ljudske i profesionalne skrbi za bolesnike, kolegijalnosti, naš ponos, naš visoko pozi-cionirani predstavnik u Union Européenne des Médecins Spécialistes (UEMS). Bila je energična kada se borila za bolesne, ali istodobno osjetljiva duša, empat, estet... webinarom održanim 23. prosinca 2020., na koji se uključilo 2500 slušatelja, od kojih su brojni nakon toga izgubili strah ili nedoumice oko cijepljenja.
Priča o COVID-u i njegovim posljedicama nažalost nije gotova, još dugo će okupirati našu pozornost. Ako me pitate što je bilo najteže, izdvojit ću dva događaPandemija se prošle jeseni spustila na nas poput teške noći. Svatko je proživljavao svoju moru i trudio se ostati profesionalan. U toj je noći ovaj svijet napustila naša kolegica. Nenadoknadiv gubitak s kojim moramo živjeti! Bila je moj prijatelj. Kada me pitate kako se nosim s fizičkom i psihičkom iscrpljenošću, moram reći da se svatko snalazi na svoj način. Postoji uži krug ljudi s kojima se susrećem svaki dan i širi krug s kojima se čujem i dopisujem. To su uglavnom kolege iz struke. Koliko možemo, slušamo jedni druge i pokušavamo dati jedni drugima razumijevanje, utjehu i snagu. Iskreno, teško da nas itko izvan struke može razumjeti. Sindrom izgaranja postojao je i prije pandemije i svakako postoji i danas. Da, ukratko, umorni smo.
Ali, čovjek je žilavo biće, izvuče iz sebe energiju kada treba. O posljedicama ne razmišljam. Recimo, tijekom ožujka 2020. nisam dolazila kući zbog straha da ću se razboljeti i bolest prenijeti na članove obitelji starije životne dobi, osobito na oca koji se tada oporavljao od teškoga kirurškog zahvata. Tijekom nekoliko tjedana nisam susrela svoje dvanaestogodišnje dijete. Premalo je reći da mi je nedostajalo. Sredinom studenog i sama sam preboljela COVID-19. Zarazila sam se iako sam se trudila pridržavati se svih mjera. Tada je pandemija u Zagrebu bila na vrhuncu. Ipak, imala sam blag oblik bolesti, vjerojatno jer je nošenje maski i distanciranje smanjilo ekspoziciju uzročniku. Ponovno sam se izolirala od obitelji i prebrodila bolest uz podršku bliskih prijatelja, ali i ljudi koji mi nisu tako bliski. Znali su se pojaviti pod prozorom, mahnuti, donijeti neko iznenađe-nje pred vrata. To je značilo puno.
Povezani članci:
Cijepiti se ili ne cijepiti?
„...Jedino legitimni autoriteti, naravni i nadnaravni, (ili oni koje ti autoriteti službeno delegiraju) imaju poslanje donositi javne i službene preporuke o takvoj temi (o cijepljenju), a onda mi ostali možemo u svojoj dobro formiranoj i informiranoj savjesti privatno odlučiti što i kako“ – tako na svom fb postu piše pater Petar Nodilo.
https://tockanai.net/index.php/14-o-stranici/516-cijepiti-se-ili-ne-cijepiti-2
Deklaracija o pandemiji
Valerije Vrček, Glas Koncila, 24. listopada 2020.
Skupina vrhunskih znanstvenika, njih trideset i osam, objavila je početkom listopada deklaraciju o pandemiji pod nazivom »Great Barrington Declaration«. Troje glavnih autora, profesori Kulldorff, Gupta i Bhattacharya, rade na najboljim svjetskim sveučilištima – Harvard, Oxford i Stanford. Supotpisnici deklaracije, među njima i nobelovac Michael Levitt, elitni su predstavnici svojih institucija iz Sjedinjenih Država, Ujedinjenoga Kraljevstva, Njemačke, Izraela, Indije, Kanade, Švedske i Novoga Zelanda. Osnovna poruka i sadržaj deklaracije jest upozorenje o razarajućim zdravstvenim učincima uvedenih mjera, poziv na povratak društvenoga života »na staro« te ponuda novoga pristupa skrbi o ugroženima pod nazivom »fokusirana ili usredotočena zaštita«.
Protiv »novoga normalnoga«
U samo nekoliko dana deklaraciju je potpisom podržalo više od 300 tisuća znanstvenika, stručnjaka, liječnika, medicinskih sestara i zabrinutih građana. Ta je deklaracija dosad najsnažniji i najvažniji dokument kojim se preispituje smisao i opravdanost javnozdravstvenih politika prema pandemiji.
Ta je deklaracija dosad najsnažniji i najvažniji dokument kojim se preispituje smisao i opravdanost javnozdravstvenih politika prema pandemiji. To je dokument kojim se znanstvena zajednica konačno oglasila i uključila u raspravu o gorućem problemu čovječanstva. Suprotno procjenama i preporukama službenih tijela, stožera ili pojedinih vlada, autori deklaracije eksplicitno zahtijevaju povratak običnoga života, obnovu kulturnih, športskih i gospodarskih aktivnosti, otvaranje svih ugostiteljskih objekata, redovitu nastavu u školama i sveučilištima, a umjesto rada na daljinu predlažu povratak na radno mjesto…
»Teška nepravda«
Ti se zahtjevi u prvom redu odnose na najveći dio zdravije populacije koja će s vremenom i bez posebnih posljedica »steći imunitet prirodnom infekcijom«. Ako se netko i razboli, piše u deklaraciji, »neka ostane kod kuće«. Oduzimanje prava na normalan život smatra se »teškom nepravdom«, a štetne posljedice mogu biti ireverzibilne: »Sadašnje politike upravljanja pandemijom imaju razarajuće učinke na javno zdravlje. Znatno je smanjena procijepljenost djece, pogoršani su klinički ishodi srčanih bolesnika, preventivni pregledi za rak postali su rijetki, ugroženo je mentalno zdravlje ljudi, a sve to će povećati smrtnost u sljedećim godinama.«
Fokusirana zaštita
Za ugrožene skupine pak autori deklaracije predlažu intenzivnu skrb: »Srećom, sada bolje razumijemo virus i znamo da je za stariju populaciju rizik tisuću puta veći. Također znamo da je za djecu rizik neznatan u odnosu na druge ugroze, uključujući gripu.« Javnozdravstvenu politiku treba usmjeriti prema starijoj populaciji i prema ljudima s kroničnim bolestima, što se u deklaraciji naziva »fokusiranom zaštitom«. U deklaraciji se predlažu neke konkretne mjere, ali one su ionako poznate zdravstvenim djelatnicima. Društvo treba disati punim plućima kako bi se izbjegle kolateralne žrtve zatvaranja i kako bi se omogućila učinkovita pomoć starijima, bolesnima i siromašnima.
Znanstveni legitimitet prigovora
Deklaracija o pandemiji prvi je ozbiljan znanstveni prosvjed u kojem zajednički sudjeluju svjetski poznati stručnjaci iz dvadesetak prestižnih sveučilišta. Sve donedavno prigovori znanstvenika protiv mjera samoizolacije, tjelesnoga razmaka ili prekrivanja dišnoga sustava bili su pojedinačni i brzo su bili obilježeni etiketom hereze.
Sve donedavno prigovori znanstvenika protiv mjera samoizolacije, tjelesnoga razmaka ili prekrivanja dišnoga sustava bili su pojedinačni i brzo su bili obilježeni etiketom hereze. Imena i institucije u potpisu ove deklaracije nitko razuman ne može ignorirati, deklaracija je intelektualni izazov svima koji misle da su stajališta i upute medicinskoga establišmenta neupitne. Stručni stožeri, znanstveni savjeti i medijski gurui epidemiologije dobili su tom deklaracijom kompetentnu konkurenciju i kritiku, a svaki laik koji sumnja u razmjernost uvedenih mjera sada ima oslonac za svoja stajališta.
Nema više teorije zavjere?
Svi pokreti i inicijative koje su prije objave deklaracije imale (medijsku) stigmu neodgovornih uličnih protesta nakon ove deklaracije imaju znanstveno pokriće za svoje zahtjeve. Stručni i etički autoritet deklaracije mnogima će postati vjetar u leđa, a nekima gromobran, odnosno zaštita od službenih optužaba da su teoretičari zavjera, »antivakseri« ili »antilockersi«. Moguće je očekivati medijsku i političku šutnju o deklaraciji iz Great Barringtona, no ona je objavljena, dostupna (https://gbdeclaration.org) čak i na hrvatskom jeziku, te će zasigurno biti važno uporište i polazište za preispitivanje načina upravljanja pandemijskom krizom.
Jedno je sigurno, autori i supotpisnici deklaracije nisu jedini tražitelji povratka na staro niti jedini zagovaratelji drukčijega pristupa bolesti COVID-19. Oni su ad-hoc zajednica znanstvenika, profesora i liječnika, a njihovo je okupljanje zapravo vrh sante leda u kojem je zgusnuto neslaganje i nezadovoljstvo golemoga broja stručnjaka i laika. Jasno, objavljena deklaracija nije konačna istina o upravljanju i posljedicama pandemije, nego je dosad najsnažniji prigovor iz redova vrhunskih znanstvenika, koji se može sažeti u poviku: »Ovako više ne može!«
Prof. dr. sc. Velo Markovski, priznati je makedonski znanstvenik – specijalist infektolog, profesor na Madicinskom fakultetu Univerziteta Goce Delčev u Štipu i bivši direktor Infektivne klinke u Skoplju.
Poštovani profesore Markovski, ovo je naš treći intervju, i to s povodom, u osobito specifičnim okolnostima, te ćemo razgovarati o cjepivu i cijepljnju i svemu što iz toga proizlazi.
A.Š.: Profesore Markovski, recite nam jesu li cjepiva rješenje zarazne bolesti?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Da, cjepiva su rješenje za bilo koju zaraznu bolest ako postoji učinkovito cjepivo.
A.Š.: Jesu li cjepiva jedina zaštita od određene zarazne bolesti?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Ne, najbolji način da se zaštitite od zarazne bolesti je da se prirodno inficirate (simptomatski ili asimptomatski). Ovisno o antigenskoj stabilnosti uzročnika, imunitet nakon bolesti je dug / doživotan ili kratak (sezonski). Postoji i pojam tihe imunizacije koji se javlja kod medicinskog osoblja u kojem se zbog čestog kontakta s određenim uzročnikom stvara zaštitna razina protutijela, što znači da se zaštita postiže bez bolesti ili cijepljenja. Postoje i preventivne mjere koje uspješno štite od mnogih zaraznih bolesti.
A.Š.: Postoje li cjepiva za sve bolesti?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Ne, kod nekih uzročnika nema pokušaja izrade cjepiva jer nisu ozbiljni problem za čovjeka, ali postoje uzroci koji su vrlo ozbiljni problemi, ali čovjek sa svojom znanošću nije uspio napraviti cjepivo unatoč godinama truda i trošenja stotine milijardi dolara. Primjerice, HIV, streptokokne infekcije, stafilokokne infekcije, hemoragične groznice, bruceloza…
A.Š: Postoje li cjepiva koja su korištena i koja imaju dobru zaštitu?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Da, većina cjepiva iz takozvanog kalendara cijepljenja su dobra i sa zaštitom do 5 godina.
A.Š.: Postoje li cjepiva koja se koriste i pružaju kratkotrajnu zaštitu?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Da, cjepivo protiv gripe jedno je od najgorih cjepiva koje su ljudi ikad napravili jer pruža kratkotrajni 9-mjesečni imunitet stalnih mutacija njegovih ključnih antigena (hemaglutinina i neuroaminidaze). Međutim, cijepljenjem takozvanih rizičnih skupina, ovo cjepivo spasi tisuće života godišnje. Najbolje od svih cjepiva protiv gripe je takozvano ”split” cjepivo, koje sadrži samo površinske antigene.
A.Š.: Postoje li cjepiva s visokim rizikom i mi ih dajemo?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Da, poput cjepiva i imunološke zaštite protiv bjesnoće. Cjepivo je visok rizik, ali bjesnoća je bolest sa 100 % smrtnosti, do danas nije opisan nijedan slučaj preživjelih od bjesnoće. Oko 40 000 ljudi širom svijeta svake godine umre od bjesnoće. Zato infektolozi u slučajevima sumnje na ugriz sumnjive životinje „idu uz rub zida“, odnosno do zadnjeg traže od veterinara da utvrdi stanje životinje, pa tek ako životinja ima znakove bjesnoće ili je ugriz od strane divlje životinje daje se antirabična profilaksa.
A.Š.: Postoje li cjepiva koja su vrlo uspješna u svojoj namjeni (prevencija bolesti) ali koja su izazvala mnoštvo nuspojava?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Da, postoje cjepiva koja su imala mnogo nuspojava i zato su povučena. Cjepivo protiv dječje paralize, iako vrlo uspješno, jedan je od razloga potpunog iskorjenjivanja dječje paralize u gotovo svim zemljama svijeta. Cjepivo ima nezamislive štetne učinke na ljudsko zdravlje jer nehotice putem cepiva je unijet virus SV 40, jer u cepivo su ušle i ćelije od kulture ćelija (bubreg zelenog majmuna). Znanost kasnije identificira SV 40 kao onkogeni virus (virus koji uzrokuje rak). Procjenjuje se da je 300 milijuna ljudi širom svijeta putem cjepiva zaraženo ovim virusom.
A.Š.: Postoje li cjepiva koja se daju, ali nisu potrebna?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Većina zemalja razvijenog svijeta ne daje BSG cjepivo jer je znanost ustanovila da ovo cjepivo ne štiti od tuberkuloze. Također je neobjašnjivo i nerazumljivo davati cjepiva za bolesti koje više nemamo (one su iskorijenjene). Takve bolesti su difterija i dječja paraliza. Ova pojava, koja se vjerojatno produžava pod pritiskom proizvođača cjepiva, s pravom je glavno opravdanje za stvoreno nepovjerenje u cjepiva (tzv. Antivaksere). Tako se cijepi za bolesti koje više ne postoje, a samo cjepivo štiti 4-5 godina. SZO je tek 2016. godine izostavio tip 2 trovalentnog cjepiva protiv dječje paralize, iako je do 2002. ta bolest iskorijenjena u Europi i svim zemljama svijeta. U tom je razdoblju (do 2016.) u svijetu bilo više ljudi zaraženih dječjom paralizom vacinalnim sojom stečenim cjepivom u usporedbi s divljim virusom dječje paralize.
A.Š.: Je li do sada cijelo stanovništvo svijeta cijepljeno protiv neke zarazne bolesti?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Ne, do sada nije bilo pokušaja niti cijepljenja svih protiv određene bolesti. Čak su i karantenske i visoko smrtne bolesti cijepljene u određenim zemljama, regijama ili skupinama ljudi. Ambicije cijepljenja svih cjepivom COVID-19 prve su do sada i nemaju znanstveno opravdanje. Već je velik broj ljudi bio u kontaktu s virusom (simptomatski ili asimptomatski, blagi ili teški) i imuniziran je prirodnim putem zaražavanjem bolešću. Ovo je najbolji način imunizacije i ovi ljudi ne smiju se cijepiti.
Dakle, prije cijepljenja SVAKI PRIMATELJ MORA SE POJEDINO PROVJERITI DA LI IMA I KOJA JE RAZINA ZAŠTITNIH ANTITIJELA PREMA COVIDU -19. Ovo je i do sada praksa u medicini, nije razumljivo cijepiti se protiv hepatitisa B, bez prethodne provjere je li osoba prethodno imala kontakt s virusom. Već se desetljećima uspješno prakticira u našoj zemlji, ali i u svim razvijenim zemljama. Davanje cjepiva osobi koja ima visoku razinu antitijela na određeni mikroorganizam može uzrokovati bolest, pa čak i smrt zbog stvaranja ogromnih količina imunokompleksa (antitijela vezana za antigene) u kratkom vremenskom razdoblju. Ovu količinu imunokompleksa tijelo ne može eliminirati, pa će se ti kompleksi pričvrstiti na membrane (srce, bubrezi…) ili oštetiti krvno-moždanu barijeru i izazvati upalu mozga, odnosno, encefalopatiju koja ide s velikom smrtnošću.
A.Š.: Jesu li ikad dana cjepiva za koja nisu završena sva predklinička i klinička ispitivanja?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Ne, nikada prije, čak i kada su postojale opasne i karantenske bolesti, lijekovi i / ili cjepiva nisu davani ako nisu obavljena sva ispitivanja. Ne ulazeći u to kako i zašto su neki proizvođači znali da će doći do pandemije ove veličine i započeli su proizvodnju cjepivima COVID-19 prije izbijanja i proglašenja pandemije (Pfizer je započeo proizvodnju 10. siječnja 2020., drugi proizvođači u razdoblju od 16. – 20. ožujka 2020., nekoliko dana nakon proglašenja pandemije 11. ožujka 2020.), klinička ispitivanja s ovim cjepivom nisu dovršena. Prema službenim dokumentima samih PROIZVOĐAČA, cjelovito kliničko ispitivanje završit će 27. siječnja 2023. u Pfizeru, 22. listopada za Moderna cjepivo, a najranije 21. svibnja 2021. za rusko cjepivo Sputnjik 5.
Dakle, masovno cijepljenje cjepivom započeto je samo 7 dana nakon završetka takozvane treće faze kliničkog ispitivanja bez potpunog završetka studija i praćenja učinaka cjepiva u kontrolnim skupinama. Tek nakon završetka kliničkih ispitivanja, proizvođači će objaviti znanstvene radove s učincima, trajanjem zaštite cjepiva, nuspojavama, ozbiljnošću nuspojava itd.
Zbog svega toga, SZO se u svojim dokumentima distancira od preporuka za davanje ovih cjepiva formulacijom: ispitujemo, ne garantiramo, još ne znamo, odgovornost je na proizvođaču i primatelju cjepiva.
https: //www.who. int /…/ novel-coronavirus-landscape-ncov.pdf
A.Š.: Zašto s novom vrstom cjepiva protiv COVIDA-19?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Među 163 proizvođača u predkliničkom ispitivanju i 51 cjepiva u kliničkom ispitivanju, postoje proizvođači koji idu s proizvodnjom cjepiva prema klasičnom tipu stanične kulture (Pasteur…), ali dominantni i najcijepljeniji barem u ovoj će fazi biti novim cjepivima. DNA cjepiva (Oxford, Sputnik 5) ili mRNA (Pfizer, Moderna). Ta su cjepiva nova, s njima se eksperimentiralo u zadnjih 15-20 godina, iako u teoriji imaju ogroman potencijal za promjenu upravljanja svim bolestima kod ljudi, ali pokusi na miševima pokazali su im brojne tehničke probleme. Njihov je princip unijeti slijed željenog proteina koji će djelovati u jezgri stanice domaćina (DNA cjepiva) tako da jezgra proizvodi samo željeni protein, u ovom slučaju S protein virusa SARS CoV-2, pa će imunološki sustav prepoznati da se radi o stranom antigenu i započinje s proizvodnjom antitijela. Dakle, kod klasičnog cjepiva izvana proizvedeni protein se unosi u tijelo, imunološki sustav reagira na taj strani protein i stvara zaštitu protiv njega (antitijela, memorijski B i T limfociti).
Sada se s novim cjepivima željeni protein neće proizvoditi vani, već će stanica biti prevarena da ga sama proizvede. Cjepiva drugog tipa, mRNA (mesinger) ne djeluju na jezgru, sadrže sintetski proizvedenu glasničku RNA koja se prenosi u stanični ribosom da bi ribosom proizveo taj željeni S protein SARS CoV- 2 virusa, a nakon što dosegne staničnu površinu imunološki sustav počinje stvarati antitijela na virus COVID-19. Ova ideja kao ideja može biti dobra, ali naravno, trenutna razina znanosti nije dovoljno razvijena da bi je provela do kraja. I proizvođači i znanstvenici priznaju nekoliko ozbiljnih problema. Njihov prvi veliki problem je kako dovesti sekvence do željene stanice. Ovaj materijal ne bi trebao ići u moždane stanice i druge vitalne organe. DNA cjepiva dizajnirana su za rješavanje problema transporta s uboda do ciljne stanice pomoću virusa (adenovirusa) u kojem je prethodno ubrizgan plazmidni sa sekvencom. Problem je hoće li imunološki sustav prije vremena uništiti adenovirus. Za razliku od njih, mRNA cjepiva koriste čestice lipida i polietilen glikola kao nosače materijala. Ali ne postoji jamstvo da će ovaj materijal doći do željene stanice. Moguće je da materijal cjepiva cirkulira u vitalnom organu (mozak, srce, bubrezi…) i tamo nanese štetu. Drugi veliki problem je taj što je preko 72 % svih alergija (u Sjedinjenim Državama) zapravo alergija na polietilen glikol, koji se široko koristi u proizvodnji hrane, ali i kao nosač mnogih lijekova (do sada korištenih).
A.Š.: Hoće li nova cjepiva opravdati očekivanja?
Prof. dr. sc. Velo Markovski: Moguće je, ali stvarno treba vremena da se vidi hoće li i u kojem postotku biti nuspojava, za razliku od postotka zaštite koji bi proizašao iz proizvodnje antitijela i aktiviranja memorijskih limfocita. Prerano je reći hoće li i koliko dugo (i u kojem titru) preživjeti antitijela u krvi i izlučevinama cijepljenih.
I na kraju, zaključujem: u uvjetima velikog straha i neizvjesnosti zbog kraja pandemije COVID-19, cjepiva trebaju biti osigurana za one koji to žele. Cijepljenje mora biti dobrovoljno i moraju se objasniti moguće posljedice. Cijepljenje se, naravno, mora provesti uz prethodnu provjeru razine zaštitnih antitijela. Ne zaboravimo da je prirodna imunizacija (preživljavanje bolesti) najbolja imunizacija.
Također je više nego jasno da cijepljenjem neće prestati pandemija COVID-19.
Velika Vam hvala profesore Markovski.
- Remdesivir
- Favipiravir
- Imunomodulatorna terapija: Deksametazon
- Rekonvalescentna plazma
- Fluvoksamin
- Hidroksiklorokin i klorokin
- Ivermectin
- Statini
- Aspirin
Cijenjeni hrvatski doktori analiziraju na Telegramu: koliko smo blizu učinkovitom lijeku za Covid
Telegram je razgovarao s docentom Markom Kutlešom i profesorom Robertom Likićem. Ovo su lijekovi koji, kažu, daju obećavajuće rezultate
”Ovo nije prva infektivna bolest u povijesti čovječanstva, iako mi se čini da se ponekad tako ponašamo. Osnovni principi liječenja infekcija, naime, vrijede i kod COVID 19. Danas svi međutim traže medicinu baziranu na dokazima, što je ispravno, ali ne treba se dokazivati osnovne principe liječenja posebno za COVID 19, kad oni vrijede za tu bolest kao i za sve druge infektivne bolesti", kaže Kutleša
Uz pronalazak cjepiva protiv COVID -19, znanstvenici, farmaceuti i liječnici ostvarili su ozbiljan napredak i u liječenju te opake zaraze. Tako će se, predviđaju znanstvenici iz Harvard Medical School, zahvaljujući novim tretmanima, većina ljudi koji se razbole od COVID-19, moći liječiti i oporavljati kod kuće.
Trenutno se primjenjuju terapije s lijekovima koji se koriste za liječenje autoimunih bolesti, dodatni antivirusni lijekovi i antitijela ljudi koji su se oporavili od COVID-19.
Na temelju dosadašnjeg iskustva znanstvenici i liječnici također predlažu ljudima ponašanje kao da su dobili gripu: uz lijekove za ublažavanje posljedica COVID 19, valja se odmarati, uzimati lijekove za ublažavanje temperature i bolova te dovoljno tekućine.
Antivirusne lijekove treba dati što prije
Doktor Marko Kutleša, docent na Katedri za infektologiju Medicinskog fakulteta u Zagrebu, za Telegram je analizirao nekoliko lijekova koji bi potencijalno mogli koristiti u liječenju COVID 19, a da pri tomu, kako ističe, nije u nikakvom sukobu interesa. Docent Kutleša ponajprije ističe kako je kod liječenja od COVID 19 došlo vrijeme za promjenu paradigme u ispitivanju antivirusnih lijekova.
“Do sada su se antivirusni lijekovi primjenjivali tek kada je bolesnik došao u bolnicu, a to je kasno. Oboljeli se, naime, hospitaliziraju obično tek u drugom tjednu bolesti kad je virusna replikacija ili završena ili mala. A tada je učinak antivirusnih lijekova praktično nikakav ili oskudan”, govori i dodaje:
“Kako su rizične skupine odavno detektirane, promjena paradigme bila bi u tomu da svima njima valja dati antivirusni lijek čim prije tim bolje, po mogućnosti unutar 48 sati od pojave prvih simptoma. I onda će se vidjeti kod koliko će njih doći do poboljšanja, a koliko do pogoršanja bolesti. Naravno pod uvjetom da je lijek dostupan u dovoljnoj količini.”
Terapija u što ranijoj fazi bolesti
Docent Kutleša ističe kako je osnovna stvar kod antivirusnih lijekova da se trebaju uzimati u što ranijoj fazi bolesti kako bi im učinak bio optimalan.
”Ovo nije prva infektivna bolest u povijesti čovječanstva, iako mi se čini da se ponekad tako ponašamo. Osnovni principi liječenja infekcija, naime, vrijede i kod COVID 19. Danas svi međutim traže medicinu baziranu na dokazima, što je ispravno, ali ne treba se dokazivati osnovne principe liječenja posebno za COVID 19, kad oni vrijede za tu bolest kao i za sve druge infektivne bolesti.”
Pri tomu docent Kutleša iznosi primjer lijeka oseltamivir koji je vrlo efikasan u liječenju influence, no ako se primjeni nakon 48 sati ima skroman ili nikakav učinak. Također ako se antibiotik počne uzimati tek u septičnom šoku tada će bolesnik možda preminuti, iako lijek sigurno djeluje na bakteriju koja ga je izazvala.
Remdesivir
Pozitivne rezultate u liječenju od COVID 19, pokazala su, ističe docent Kutleša, tri lijeka.
“Remdesivir je nukleozidni analog koji inhibira virusnu RNK polimerazu. To je venski pripravak koji se primjenjuje jednom dnevno te bi se mogao davati kroz dnevnu bolnicu. Čini se da je kod imunokompetentnih bolesnika dovoljno primati ga 5 dana, a ne kako se prvotno smatralo 10 dana. Sada izlaze studije koje govore da remdesivir ima skroman učinak, ali razlog je tomu što se počne primjenjivati prekasno. Koliko je meni poznato njega su svi bolesnici primali kad je bolest već bila u razvijenoj fazi, dakle, moguće je da smo dobili lažno negativne rezultate ispitivanja, jer je lijek primijenjen kasno.”
Favipiravir
Druga je opcija, kaže docent Kutleša, lijek favipiravir, inhibitor virusne RNK polimeraze, koji na žalost nije registriran u EU.
”Taj je lijek u tabletama i može se primijeniti u kućnim uvjetima. On je razvijen u Japanu 2014. godine za liječenje gripe i ima dobar sigurnosti profil. Može izazvati dijarealne tegobe i prolazno povišenje urične kiseline u serumu. Također je kontraindiciran u trudnica. Japan je u travnju nudio donaciju toga lijeka na što je Hrvatska pristala, ali onda je negdje zapelo, nisam informiran gdje.”
Docent Kutleša je krajem rujna, kad su brojke oboljelih počele ponovno rasti, u Klinici svojim kolegama i poznanicima savjetovao da pokušaju nabaviti lijek favipiravir. “Povratne informacije koje sam dobio pokazale su da je kod svih, ako su uzeli favipiravir odmah na početku simptoma, već drugi dan došlo do značajnog poboljšanja te im je pala temperatura.”
Favipiravir još istražuju
Favipiravir, koji se prodaje i pod robnom markom Avigan, nije u prodaji u Hrvatskoj, ali se može kupiti, provjerili smo, među ostalim, i u Njemačkoj.
Docent Kutleša, međutim, upozorava da je lijek ispitan na vrlo malom uzorku pa je prerano za bilo kakve ozbiljnije zaključke. Studije o tom lijeku su u tijeku, ali pri procjeni rezultata koji će biti objavljeni, bit će vrlo bitan podatak kojeg dana bolesti je lijek primijenjen.
“Kako virusna replikacija završava oko 7 dana, a možda i malo ranije, onda je samim time 7 dana primjene lijeka dovoljno. Doze tog lijeka su nešto veće nego kod liječenja gripe. Ako se pokaže da je favipiravir učinkovit to bi osim poboljšanja ishoda liječenja imalo za rezultat i smanjen pritisak na zdravstveni sustav. Naime, oni bolesnici koji bi na lijek povoljno reagirali, ne bi trebali hospitalizaciju jer je teži oblik bolesti uspješno preveniran terapijom.”
Imunomodulatorna terapija
Nakon što završi virusna replikacija razvija se imunološki odgovor na virus koji je kasnije odgovoran za komplikacije bolesti. Stoga docent Kutleša predlaže da u toj fazi bolesti valja primijeniti imunomodulatornu terapiju.
“Osnovu te terapije za sada predstavljaju kortikosteroidni pripravci, u prvom redu deksametazon koji je korišten u pokusu kojim je dokazana učinkovitost te terapije u smislu jasnog poboljšanja ishoda. Za razliku od favipiravira, deksametazon se ne smije primijeniti u ranoj fazi bolesti jer se onda propagira umnažanje virusa te se razvijaju teže kliničke slike. Deksametazon u dozi od 6-8 mg dnevno stoga valja primijeniti tek nakon 7 dana bolesti.”
Docent Kutleša smatra kako je optimalno primijeniti taj lijek u bolničkim uvjetima, ali u slučajevima kada su bolnice preplavljene bolesnicima može se uzimati i kod kuće jer ima pripravak i u tabletama. Time će se spriječiti razvoj teške bolesti u dosta bolesnika te samim time smanjiti i broj hospitalizacija.
Potencijalno značajne nuspojave
Iako je puno lijekova još u fazi ispitivanja za prvu i za drugu fazu bolesti, docent Kutleša upozorava da valja biti oprezan u njihovoj primjeni jer su nuspojave nekih, pogotovo imunomodulatornih lijekova, potencijalno značajne.
“U svakom slučaju mislim da treba snažno podupirati razvoj, pogotovo antivirusnih lijekova, jer ovo nije ni prvi ni zadnji virus koji se pojavio u povijesti čovječanstva. Sada vidimo kakve posljedice mogu biti ako neki virus ima veliki epidemijski potencijal, stoga preporučujem da neki sljedeći virus svijet ipak dočeka spremniji u svim sferama života,” zaključio je docent Kutleša.
Fluvoksamin
Naš istaknuti farmakolog prof. dr. Robert Likić upozorava pak na protektivni učinak fluvoksamina, starijeg lijeka iz skupine antidepresiva koji djeluju inhibicijom ponovne pohrane serotonina (SSRI).
Veliko multicentrično, opservacijsko istraživanje iz Francuske pokazalo je da je primjena SSRI povezana s manjom učestalošću komplikacija kod COVID-19.
“U znanstvenoj literaturi opisano je da bi SSRI kod COVID-19 mogli protektivno djelovati putem aktivacije sigma1 receptora (S1R) koji je zadužen za kontrolu produkcije citokina. Fluvoksamin je jaki S1R agonist, te vezanjem na ovaj receptor, dovodi do smanjenja sinteze citokina i na taj način sprječava nastanak citokinske oluje.”
Prof. dr. Robert Likić: Obećavajući rezultati istraživanja
U dvostruko slijepom, randomiziranom, kliničkom istraživanju koje je nedavno objavljeno u vrhunskom znanstvenom časopisu JAMA, Journal of the American Medical Association, u grupi od 80 pacijenata s COVID-19, koji su odmah po dijagnozi kroz 14 dana uzimali fluvoksamin u maksimalnoj dozi od 3×100 mg oralno, kod niti jednog bolesnika nije došlo do pogoršanja kliničkog stanja koje bi zahtijevalo bolničko ili intenzivno liječenje.
U kontrolnoj grupi od 72 pacijenta kod 6 razvilo se kliničko pogoršanje, što je bilo visoko statistički značajno. Pokazalo je protektivan učinak fluvoksamina kod infekcije sa SARS-CoV-2.
U tijeku je još jedno istraživanje
Do sada objavljena istraživanja pokazuju, ističe profesor Likić, da doze fluvoksamina od 150 mg dovode do aktivacije 63 posto S1R u mozgu pacijenata, što bi sugeriralo djelotvornosti ovog lijeka u rasponu doza od 100 mg do 300 mg dnevno.
“Dodatno, preliminarni rezultati istraživanja koja su u tijeku, govore u prilog protektivnog učinka fluvoksamina kod COVID-19 pacijenata već kod primjene 100 mg dnevno kroz 14 dana od pozitivnog rezultata testiranja. Ovaj lijek se općenito smatra sigurnim kod primjene u cijelom rasponu dobnih skupina, dobro se podnosi, a za razliku od nekih drugi SSRI, ne dovodi do promjena u EKG-u, prolongacija QT intervala.”
Trenutno je u SAD-u u tijeku veliko, randomizirano, multicentrično, dvostruko slijepo istraživanja djelotvornosti fluvoksamina u pacijenata u različitim fazama COVID-19 infekcije, bolnički pacijenti nasuprot izvanbolnički pacijenti. Za očekivati je da će ovaj lijek biti to djelotvorniji, što se terapija prije započne u tijeku SARS-CoV-2 infekcije, zaključio je profesor Likić.
Odobrene terapije
Znanstvenici iz Harvard Medical School u svojim radovima također posebno ističu učinak antivirusnog lijeka remdesivir. Njega je američka Agencije za hranu i lijekove, FDA, odobrila za upotrebu u listopadu 2020. za liječenje hospitaliziranih bolesnika s COVID-19. Istodobno FDA je odobrila hitnu uporabu još dva nova tretmana za COVID-19.
Prvo je monoklonsko antitijelo zvano bamlanivimab, koje je proizvela američka farmaceutska kompanija Eli Lilly. Prva istraživanja pokazuju da pacijenti liječeni monoklonskim antitijelima imaju manje šanse da budu hospitalizirani. No, moraju se davati intravenozno, unutar 10 dana od pojave simptoma.
FDA je također odobrila kombiniranu terapiju koja se sastoji od dva monoklonska protutijela, kazirivimaba i imdevimaba, koji je izradila američka biotehnološka kompanija Regeneron. Ovaj se tretman također mora davati intravenozno u bolnici.
Neki ne mogu primiti ove lijekove
Obje ove terapije napadaju proteine spiralnog virusa koronavirusa, što otežava vezivanje virusa u ljudske stanice i ulazak u njih. Ovi tretmani nisu odobreni za hospitalizirane pacijente s COVID-19 ili one koji primaju terapiju kisikom.
Njima se mogu liječiti odrasli koji nisu hospitalizirani, stariji od 65 godina, pretili ljudi ili oni s kroničnim bolestima, djeca starija od 12 godina s blagim do umjerenim simptomima koja su nedavno imala pozitivan test na COVID-19 i kojima prijeti rizik od razvoja teške bolesti.
Liječenje rekonvalescentnom plazmom
Znanstvenici s Harvard Medical School također ističu da u liječenju COVID-19 pozitivan utjecaj može imati rekonvalescentna plazma. Kad se ljudi oporave od COVID-19, njihova krv sadrži antitijela koja su njihova tijela proizvela u borbi protiv koronavirusa. I ta antitijela pomažu im izbjeći teže posljedice bolesti.
Protutijela se nalaze u plazmi, komponenti krvi. Rekonvalescentna plazma – plazma oporavljenih pacijenata – koristi se više od 100 godina za liječenje raznih bolesti, od ospica do dječje paralize, vodenih kozica i SARS-a. Opće je uvjerenje da je takva plazma sigurna. Plazma koja sadrži protutijela izliječenog pacijenta daje se transfuzijom bolesniku s COVID-19.
Koristi se i heparin
Donatorska antitijela mogu pomoći pacijentu u borbi protiv bolesti, mogu skratiti duljinu ili smanjenje težine bolesti. Istraživači su otkrili da su pacijenti s ozbiljnim COVID-19, koji su dobili rekonvalescentnu plazmu u roku od tri dana od dijagnoze, imali manju smrtnost od pacijenata koji su rekonvalescentnu plazmu dobili u kasnijoj fazi bolesti. Ni ti tretmani, međutim, još nisu do kraja znanstveno potvrđeni.
Od drugih lijekova koji se primjenjuju u liječenju COVID-19, valja spomenuti heparin, koji se najčešće koristi u Italiji. Koristi se kao antikoagulant, sredstvo za razrjeđivanje krvi, u liječenju srčanog udara i nestabilne angine pectoris. Daje se injekcijom u venu ili ispod kože.
Izvor:
Could fluvoxamine keep COVID- 19 patients out of hospitals and intensive care units?
http://www.cmj.hr/default.
Ivermectin
Post od Sladoljev Srećko - sa facebooka:
Indija građanima dijeli protuvirusni paket koji stoji manje od 3 dolara, a sadrži Ivermectin, antibiotik i cink. Ivermectin je da pomogne antivirusnu STANIČNU obranu, antibiotik da spriječi moguću infekciju i cink da pomogne kod ekspresije gena i optimizira oksidans obranu. Proizvela ga je zemlja opečena filantropskim cjepivom protiv dječje paralize gospodina Billa Gatesa. 50.000 mrtvih i 500.000 invalidnih. Hrvatska svojim građanima nudi skupi i opasni Remdisivir i respiratore.
Slučajno otkriće antivirusnih učinaka Ivermectina podsjetilo me je na otkriće penicilina. Da, Ivermectin je „antivirusni penicilin“. Ako obolite od kovid ili bilo koje druge gripe, uzimajte ga dva dana, a dnevnu dozu rasporedite u dva obroka, ukupno 0.2mg lijeka/kg tjelesne težine na dan. Osobi od npr. 80 kg trebati će jedna tableta od 8mg ujutro i jedna uvečer. 4 tablete od 8 mg Ivermectina u apoteci Marušić Fojs u Zagrebu stoje manje od 40 kn.
Rusi su proivzeli intranazalno Sputnik cjepivo. Ako nam ne ostave izbor, ako nam cijepljenjem budu uvjetovali radna mjesta, produženje vozačke dozvole, putovanja u inozemstvo, upotrebu bankomata i slično, USTRAJTE na cijepljenju samo takvim! Učinkovito je i bez zlokobnih rizika. U pripremi su još dva intranazalna cjepiva, izraelsko i američko. Iako ne postoji ništa što bi me natjeralo da se cijepim, ovo ću uzeti da ohrabrim druge.
Razmišljam kako da poruke za očuvanje tjelesnog i mentalnog zdravlja, koje godinama šaljem preko društvenih mreža, dopru do više ljudi. Možda da se i sam kandidiram za gradonačelnika? Ima ih dosta, jedan više ili manje. Što ako mi šanse postanu ozbiljne? Što ako u programu najavim osnivanje zdravstvenog Stožera koji neće slušati budalaštine WHOa nego će građanima slati jasne poruke „evidence based“ medicine? Što ako dopustim nenošenje maski u Holdingu i Skupštini jer su medicinski beskorisne? Što ako otvorim posebne vrtiće za djecu čiji se roditelji ne slažu s njihovim cijepljenjem...
Real World Evidence? I-MASK+ Protocol: Ivermectin Key for Prophylaxis and Early Treatment of COVID-19
Slovakia Becomes the First EU Nation to Formally Approve Ivermectin for Both Prophylaxis and Treatment for COVID-19 Patients
From control rooms to testing, several strategies helped UP contain pandemic
UP has a population of approximately 24 crore, the highest in any Indian state. Its population is exceeded by only four countries in the world and is more than that of many European countries combined.
Ivermektin, skriveni lijek od 2 dolara u liječenju COVID pacijenata. Zašto smeta farmaceutskoj industiji?Ivermektin, skriveni lijek od 2 dolara u liječenju COVID pacijenata. Zašto smeta farmaceutskoj industiji?
Hidroksiklorokin i klorokin
Hidroksiklorokin i COVID-19: priča o populizmu i natražnjaštvu - The Lancet
Nathan Peiffer-Smadja, Mathieu E Rebeaud, Anthony Guihur, Yahya Mahamat-Saleh, Thibault Fiolet
Sa zanimanjem smo pročitali članak Estelle Ektorp u kojemu autorica opisuje prijetnje smrću upućene Marcusu Lacerdi nakon ispitivanja klorokina kao lijeka za COVID-19 u Brazilu. Dajemo Lacerdi punu potporu i ovom prilikom opisujemo svoje iskustvo u Francuskoj i Švicarskoj nakon objavljivanja meta-analize o hidroksiklorokinu, sa ili bez azitromicina, u liječenju bolesti COVID-19.
Metaanalizom je obuhvaćeno 11 932 sudionika liječenih hidroksiklorokinom, 8081 hidroksiklorokinom i azitromicinom i 12 930 pacijenata u kontrolnoj skupini. Hidroksiklorokin nije značajno povezan sa smrtnošću: skupni relativni rizik (RR) iznosio je 0,083 (95% CI 0,65-1,06) u svih 17 studija i 1,09 (0,97-1,24) u tri randomizirana kontrolirana ispitivanja. Hidroksiklorokin s azitromicinom je povezan s povećanom smrtnošću (RR 1,27, 95% CI 1,04-1,44; sedam studija)....
https://imunizacija.hr/hidroksiklorokin-i-covid-19-prica-o-populizmu-i-natraznjastvu-the-lancet/
Deksametazon
Deksametazon je kortikosteroidni lijek koji se koristi za više stanja, kao što su reumatski problemi, kožne bolesti, astma i kronična opstruktivna bolest pluća.[55] Višecentrično, randomizirano kontrolirano ispitivanje deksametazona u liječenju sindroma akutnog respiratornog distresa (ARDS), objavljeno u veljači 2020., pokazalo je smanjenu potrebu za mehaničkom ventilacijom i smrtnošću.[56]
Statini
Statini mogu smanjiti smrtnost i komplikacije od teškog covida
Bruno Serdar, HINA, 8.3.2021.
Milijuni ljudi u svijetu koriste statine, lijekove kojima se smanjuje razina kolesterola u krvi i sprečava rizik od razvoja bolesti srca. Nova američka studija je pokazala da upravo statini smanjuju i smrtnost od covida-19
Uz svoju osnovnu namjenu, statini imaju i jak protuupalni, antikoagulantni i antiviralni učinak, a sve to može pridonijeti smanjenju komplikacija vezanih uz tešku kliničku sliku covida. Zato i ne čudi da je skupina američkih znanstvenika, među kojima su bili i kardiolozi koji su brinuli za oboljele od covida, istražila kakav je učinak statina na tu bolest.
Usporedili su ishod liječenja 1296 pacijenata koji su hospitalizirani zbog covida. Polovica ih je redovito koristila statine prije zaraze, a polovica nije. Nakon što su pacijente uparili tako da su isključili demografske razlike i ostale faktore rizika, ustanovili su da je upotreba statina među ispitanicima smanjila smrtnost za 50 posto mjesec dana od hospitalizacije.
To je najveća dosad provedena studija takve vrste, no nije jedina. Istraživanje provedeno prošle godine u Singapuru pokazalo je da je manja vjerojatnost da će osobe koje koriste statine završiti na odjelu intenzivne njege zbog covida od onih koji ih ne uzimaju kao uobičajenu terapiju.
U američkoj studiji je ustanovljeno i da se pacijenti koji koriste statine brže oporavljaju od covida.
Znanstvenici misle da bi to moglo biti zato što statini, osim što smanjuju upale i rizike od pojave ugrušaka, uklanjaju kolesterol iz vanjskih ovojnica stanice. Receptori na koje se veže SARS-CoV-2, virus koji uzrokuje covid, nalaze se upravo u dijelu stanične membrane u kojoj se taloži kolesterol. Ako ga nema, virus ne može prodrijeti u stanicu, pokazali su rezultati studije.
Znanstvenici svoja saznanja sada moraju potvrditi većim i detaljnijim kliničkim istraživanjem.
- Ako klinička istraživanja potvrde rezultate, statini bi se mogli pokazati jeftinom i učinkovitom terapijskom strategijom u borbi protiv covida - rekao je glavni autor studije, dr. Mahesh V. Madhavan, kardiolog iz Medicinskog centra Irving pri njujorškom sveučilištu Columbia.
Aspirin
Hospitalizirani pacijenti koji su svakodnevno uzimali aspirin imali su manji rizik od prijema na ICU, ventilacije i umiranja od virusa SARS-CoV-2.
Prema novoj studiji koju su vodili istraživači sa Sveučilišta Maryland, hospitalizirani pacijenti s COVID-19 koji su svakodnevno uzimali niske doze aspirina radi zaštite od kardiovaskularnih bolesti, imali su znatno manji rizik od komplikacija i smrti u usporedbi s onima koji nisu uzimali aspirin. Medicinski fakultet (UMSOM)....
Što se dešava u Izraelu i do koje mjere je korona-fašizam tamo eskalirao, pokušat ćemo približiti u ovom tekstu. Nakon toga shvatit ćete da su se apsolutno sve teorije zavjera pokazale istinitima i da je ovo bez sumnje budućnost kakvu i nama spremaju.
Izrael je trenutno zemlja koja je cijepila najveći postotak svoje populacije, oko 53%. Zbog toga ih hvale WHO i mainstream mediji, sistemska propaganda ih prikazuje kao put kojim treba ići. Baš jučer smo imali prilike vidjeti koncert organiziran na stadionu samo za cijepljene osobe. Sistemski mediji su to entuzijastično prenijeli kao pozitivnu vijest
Međutim ono što mainstream mediji neće da prenesu to su izvještaji o posljedicama cjepiva. Nakon početka cijepljenja, u Izraelu je došlo do dramatičnog porasta umrlih, za koje vlasti naravno tvrde da su umrli od virusa. Ali neće da kažu da ljudi koji završavaju u bolnicama i koji umiru su većinom oni koji su uzeli cjepivo.
U kategoriji preko 65 godina podaci pokazuju da je nakon cjepiva umrlo 40 puta više ljudi nego od virusa! Od virusa je umrlo 4.91 osoba na 100.000 dok je na 100.000 cijepljenih umrlo cca 200 ljudi i to nakon prve doze(!) U kategoriji mlađih od 65 nakon prve doze cjepiva umrlo je 50 ljudi na 100.000 dok je smrtnost od virusa 0.19 osoba na 100.000. To znači da je za mlađe ljude šansa za smrt čak 260 puta veća nakon cjepiva nego od virusa (!)
Ovo su nevjerojatni podaci o kojima svi mainstream mediji šute. Izvor podataka je ovaj članak
koji se poziva na ovu studiju
Krajem januara premijer Netanyahu je na telekonferenciji WEF-a (bande iz Davosa) izjavio da će se ljudi morati cijepiti najmanje jednom godišnje jer je samo pitanje vremena kad će se pojaviti sojevi na koje trenutna cjepiva neće djelovati. Odakle on to zna? Zatim je odobrio da se Pfizerovo cjepivo koristi na djeci mlađoj od 16 godina (iako cjepivo nije odobreno niti testirano na toj skupinu) te također na trudnicama (iako čak i WHO kaže da se to ne preporuča). Izjavio je da se u pregovorima sa Pfizerom nije previše cjenkao oko cijene i rekao da bi Izrael mogao poslužiti kao svjetski laboratorij za testiranje cjepiva i stvaranja imuniteta krda. Najavljuje i cijepljenje male djece. Izvor:
Ovakve izjave zvuče apsolutno nevjerojatno, da premijer jedne države na ovakav način proda svoj narod jednoj farmaceutskoj kompaniji. Ali moramo shvatiti da je Izrael zemlja koja konstantno živi u nekakvom vanrednom stanju i da je tamo povjerenje u državu veliko, jer ljudi koji su u strahu moraju vjerovati državi da ih zaštiti od terorista, Irana, Sirije, Palestinaca i ostalih tobožnjih prijetnji. Zato je država i prije korone imala velike ovlasti a mediji su velikom većinom snažno kontrolirani.
Samo mjesec dana nakon njegove izjave o godišnjem cijepljenju, 1. marta Netanyahu izjavljuje kako sad smatra da će biti potrebno cijepiti se svakih 6 mjeseci sa dvije doze i od Pfizera odmah naručuje 36 miliona doza cjepiva. Naravno, radi se o mRNA cjepivima. Izrael ima manje od 9 milijuna stanovnika, što znači da svakog stanovnika, uključujući i djecu, planira cijepiti najmanje 4 puta godišnje. On kaže da je to „najgori scenarij“ ali mi bi rekli da je to plan. Jer to je točno ono što teoretičari zavjere govore već duže od godinu dana, da bi se modificirao ljudski genom, potrebno je redovito uzimati genetsku terapiju svakih 6 mjeseci. Ali barem u jednoj stvari Netanyahu je iskren, on otvoreno kaže: „Ova cjepiva koja koristimo, nitko zapravo ne zna koliko će trajati imunitet.“
https://www.reuters.com/article/health-coronavirus-israel-vaccine-int-idUSKBN2AT2Z1
Ali ni to mu nije dovoljno, Netanyahu je objavio kako pregovara sa Pfizerom i Modernom da se u Izraelu sagrade dvije tvornice mRNA cjepiva, kako bi se lakše borili protiv budućih virusa koji dolaze(?)
Za to vrijeme dok traje pokolj cjepivima, u državi se gradi infrastruktura tzv. zelenih pasoša koji su u stvari aplikacija na mobitelu ali cijepljeni dobiju i zelenu značku koja se može okačiti na odjeću. Ovo sa označavanjem Židova zvuči nekako poznato iz povijesti. Cijepljenim ljudima je dozvoljeno sve dok necijepljeni ne mogu ulaziti u shopping centre, na koncerte, u muzeje, u restorane, hotele. Ovo više nije plan, ovo je već u implementaciji, na ulazima redari provjeravaju svih. A ovog mjeseca se očekuje da će se isto uvesti i za restorane i barove. Zvuči nevjerojatno ali istinito je, čak i fact-chekeri će to potvrdit.
Osim ovih poteza vlade, Izraelske firme masovno počinju najavljivati kako necijepljenima neće biti dozvoljen ulazak a njihove prostore, u čemu prednjače banke, a neke firme najavljuju i da necijepljeni neće moći raditi za njih. Vlada je najavila da će strogo kažnjavati sve firme koje usluže necijepljenu mušteriju a ministar zdravstva Yuli Edelstein izjavila je da će se necijepljeni ograničiti samo na supermarkete i ljekarne!
Kao da to sve nije dovoljno, neće im biti dozvoljen niti odlazak na plažu. Grad Tel Aviv je na sve svoje plažne ležaljke promijenio tkaninu i stavio natpis da je sjedanje dozvoljeno samo za cijepljene! Pogledajte sliku i usporedite sa jednom drugom slikom iz Njemačke 1930-ih godina. Tada Židovi nisu smjeli ulaziti u neka mjesta jer nisu smatrani dovoljno „čistima“. Danas imamo potpuno isti slučaj:
I kao da ni to nije dovoljno, Izraelski parlament je upravo nekidan donio zakon po kojem će se osobni podaci (imena, prezimena, adrese i tel. brojevi) svih necijepljenih osoba proglasiti javnim podacima i postati će dozvoljeno da ih se dijeli među vladinim agencijama. Prema službenoj izjavi parlamenta, svrha ovog zakona je „da se omogući državnim organima da te ljude ohrabre u uzimanju cjepiva tako što će im se osobno obratiti.“ Što to točno znači, pretpostavite sami. Vjerojatno uskoro slijedi kucanje na vrata usred noći po uzoru na Njemačku 1930-ih.
https://nypost.com/2021/02/25/israel-to-share-names-of-those-not-vaccinated-against-covid-19/
Sve ove stvari ipak ne prolaze bez otpora, u Izraelu su prosvjedi protiv ovih mjera i lockdowna praktički redovita pojava. U tome najviše prednjače upravo ultra-ortodoksni Židovi koji su se u više navrata brutalno sukobljavali s policijom. Sve više ljudi shvaća što se događa, neki reagiraju nasiljem, neki aktivizmom, a neki strahom za budućnost i panikom. Zločinci na vlasti to znaju, i zato toliko ubrzavaju svoje planove.
Za manje od mjesec dana u Izraelu će se održati parlamentarni izbori, ali nemojte misliti da će se išta značajno promijeniti. Većina velikih stranaka podržava ove mjere, iako ima otpora unutar njihovih redova. Jedina prava opozicija je 73-godišnji doktor medicine Arieh Avni, doktor koji cijelo vrijeme kritizira i razotkriva korona prevaru, osnovao je svoju političku stranku i ide na izbore. Međutim mediji mu uopće ne daju prostora, Facebook mu je pobrisao stranicu, a nedavno su mu ukinuli i medicinsku licencu. Klasična tehnika omalovažavanja i diskreditiranja. A što se samih izbora tiče, oni će se održati na glasačkim mašinama Smartmatic-a, firme koja je bila involvirana u američke predsjedničke izbore. Mislite li da će se dr. Avni uspjeti plasirati u parlament? Nažalost demokracija je prošlost, o njoj ćemo ubuduće učiti samo iz knjiga, barem dok nam i knjige ne promjene.
Ovo što se dešava u Izraelu predstavlja točno sve ono što teoretičari zavjera najavljuju već godinama, i nemojte niti trenutka posumnjati da je to plan kakav i za nas pripremaju. Sve ovo što trenutno EU komisija ili WHO navodno raspravljaju, diskutiraju, hoće li uvesti Covid-pasoše ili neće, sve je to dio političkog igrokaza kako bi se ljude uvjerilo da se o tome tobože raspravlja iako je plan odavno napravljen. Nema više nikakve sumnje, da nam pripremaju novu verziju fašizma, medicinski fašizam 21. stoljeća potpomognut tehnologijom, i globalni holokaust nad svjetskim stanovništvom koji će se provoditi redovnim ubrizgavanjem u krvotok genetski-modificirajuće mRNA tehnologije.
Pokolj cjepivima - 3
https://www.logicno.com/hrana-zdravlje/pokolj-cjepivima-3-dio.html#zakljucak
ZAKLJUČAK
Primjera ima još jako puno, ali prostor nam je ograničen. Pametnom je i ovo dosta. Nad ljudskom vrstom se vrši pokolj. Stariju populaciju, koju je Henry Kissinger još davno nazvao „beskorisnim izjelicama“ se očito želi smanjiti i to poprilično. Oni zdraviji i mlađi, ako prežive cjepivo, vjerojatno će imati doživotne posljedice u obliku zdravstvenih smetnji i problema s jasnim razmišljanjem. Cjepiva koja nisu mRNA će se polako micati iz upotrebe, a mRNA cjepiva će se uvesti kao obavezna svakih 6 mjeseci. A uskoro dolaze i po našu djecu. Moderna je nekidan objavila kako kreće s testiranjem mRNA cjepiva na maloj djeci i bebama. Koji je smisao toga, kad Covid na njih, statistički gledano, ne utječe. Radi se o globalnom zločinu nezamislivih razmjera, a kuda sve to vodi, imali ste prilike pročitati u našem nedavnom članku „Pakao u Izraelu“.
Dok većina to ne shvati, preostaje nam samo širiti ove informacije, i sve evidentirati i dokumentirati. Kad-tad krenuti će suđenja i masovne optužnice svih umiješanih u lanac cijepljenja, kao što se već desilo u slučaju talijanskog vojnika i tamošnjeg vojnog tužitelja. Završimo ipak sa jednom pozitivnom viješću – Ukrajina je morala baciti velike količine cjepiva jer se tamo nitko ne želi cijepiti, pa čak niti doktori! Dobar putokaz nama ostalima!
Michael Ganoe, Izrael, Video:
https://m.vk.com/
dr. Iur. Reiner Fuellmich - Z ... CE I FAKTI - VELIKE PROMJENE
BEZ CENZURE!
Dr. Ivan Lovrinović: “Treba istražiti povezanost vladajućih struktura i farmaceutske industrije!“
TKO SU NAJVEĆI KORONAPROFITERI?
“...Tu su cjepiva, dodatni lijekovi, zaštitna sredstva, maske i to je ogroman biznis,” jasno govori dr. Ivan Lovrinović, nakon što je voditelj podsjetio na veliku aferu sa uvozom maski, koja je uoči lokalnih izbor u Njemačkoj silno naštetila stranci CDU, bliskoj HDZ-u: “Na svjetskoj će se razini potrošiti više do 120 milijardi dolara za cjepivo samo u jednoj godini, a gdje su svi drugi lijekovi, zaštitna sredstva, maske itd. To je ogroman biznis na globalnoj razini, koji se onda krakovima hobotnice širi po svim zemljama svijeta…”
Još o cjepivima
Najnovije
https://www.facebook.com/100023476839097/videos/971178277008058/
Dr Thomas Kalmund, njemački virolog: o opasnosti cjepljenja protiv SARS Covid 19
Hitovi: 5184